presión arterial

Presión Arterial o Tensión Arterial

Es la medida de la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su
impulso a través de las arterias. Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas,
existen dos tipos de mediciones, la primera la sistólica que es la presión de la sangre
debido a la contracción de los ventrículos, es decir la presión máxima y la primera
que se oye en la auscultación, y la presión diastólica que es la presión que queda
cuando los ventrículos se relajan.
Para obtener la presión arterial media (PAM) se debe calcular con la siguiente
formula
                       [(Presión sistólica - presión diastólica) / 3]
Al resultado obtenido se le suma la presión diastólica.
Recomendaciones
El Brazo y antebrazo deben estar desnudos o por lo menos, las prendas de vestir no
deben ejercer compresión inadecuada.

MATERIALES

•  Esfingomanómetro (de preferencia de mercurio).
•  Fonendoscopio.
•  Formulario de Enfermería.
•  Depósito con tórulas con alcohol.
•  Depósito para desecho.Procedimiento
• Lávese las manos.
•  Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente.
•  Explíquele el procedimiento que va a realizar. Déjelo descansar 5 minutos y 
• asegúrese que no ha fumado ni ingerido café por lo menos en los minutos 
• previos a la medición. Estas condiciones modifican los valores de la presión.
•  Limpie el diafragma y audífonos del Estetoscopio con una tórula. Disminuye el 
• riesgo de infección.
•  Acomode al paciente sentado o acostado con el brazo a nivel del corazón, la 
• palma de la mano hacia apoyando en la mesa. Si no puede usar la arteria 
• braquial puede medir la presión en la arteria radial, adecuando el brazalete.
•  Ubique el manómetro al nivel de sus ojos lo suficientemente cerca que 
• permita leer la escala graduada. La buena posición del manómetro evita 
• lecturas falsas.
•  Descubra el brazo dejando libre 15 cm. Sobre el codo. Evite que la ropa 
• comprima el brazo.
•  Coloque el mango del manómetro envolviendo el brazo de modo que su borde 
• inferior quede a 2 cm. Sobre el pliegue del codo (2 traveses de dedo); los 
• tubos de conexión deben quedar sobre el trayecto de la arteria braquial, si el 
• mango no cubre bien el brazo, ubíquelo en el antebrazo y controle en arteria 
• radial.
•  Ubique el pulso en la arteria radial.
•  Insufle el mango del manómetro en forma continua y rítmica, hasta que le 
• pulso desaparece. Ese valor corresponde a la presión sistólica palpatoria. 
• Desinfle totalmente el manguito.
•  Espere 30 segundos antes de volver a inflar el manguito.
•  Ubique el pulso en la arteria humeral o braquial a nivel del pliegue del codo. 
• Coloque el diafragma del fonendoscopio sobre la arteria, no bajo el mango; afírmelo suavemente con los dedos.
•  Colóquese los audífonos del fonendoscopio. Cierre la válvula de aire.
•  Insufle hasta 30 mm de Hg. Sobre el valor de la presión sistólica 
• palpatoria.
•  Suelte la válvula suavemente, la columna de Hg comenzará descender lentamente a razón de 2 a 4 mm. por segundo.
•  A través del estetoscopio escuchará un primer ruido o latido, observe el nivel de la columna de Hg. Esta cifra corresponde a la presión máxima o sistólica.
•  Siga escuchando los ruidos hasta el punto donde se deja de oír éste con claridad, ésta cifra corresponde a la presión mínima o diastólica.
•  Si tiene duda repita el procedimiento dejando descansar al paciente durante 5 minutos.

Retire el fonendoscopio del brazo, saque el mango, expulse el aire, enróllelo
y guárdelo. Cierre la llave de paso del mercurio del esfingomanómetro.
 Deje cómodo al paciente e infórmele en términos sencillos su nivel de presión
arterial.
Registre con un lápiz azul en un formulario de enfermería, hora y valores de
la presión arterial y el brazo donde se controló. Compárelo con mediciones
anteriores.
 Lávese las manos.
 Registre el valor.
 Valore el resultado.
                                               Rangos

Categoría Presiona arterial 

sistólica ( mmHg)

Presiona arterial

Diastólica (mmHg)

hipotensa < 90 y < 50 

Normotensa ≤120 y ≤80

Normal alta 120 - 139 y 80 - 89

Hipertensa 140 – 159 y 90 – 99