Temperatura
Es el equilibrio entre la producción de calor por el cuerpo y su pérdida. El centro
termorregulador esta situado en el hipotálamo. Cuando la temperatura sobrepasa el
nivel normal se activan mecanismo como vasodilatación, hiperventilación y
sudoración que promueven la perdida de calor. En cambio si la temperatura es por
debajo del nivel normal, se activan mecanismos como aumento del metabolismo y
contracciones espasmódicas que producen escalofríos.
Sitios para la obtención de temperatura
Oral: no se debe hacer en pacientes inconscientes.
Rectal: menos recomendados.
Axilar: se recomienda tomar durante 5 minutos. El resultado es 0,5 º C menor
que la temperatura oral
Materiales
Termómetro
Termómetro rectal
Formulario de Enfermería.
Gasas no estériles
Antiséptico
Procedimiento
Informar al usuario del objetivo y el procedimiento a realizar buscando su
colaboración.
Delante del usuario limpiar el termómetro con una gasa impregnada de
antiséptico antes de colocarlo.
Colocar al paciente en posición adecuada. Colocar el termómetro en la zona de
medición más adecuada, asegurándose de que está limpia y seca: Zona axilar o
pliegue inguinal: es recomendable en adultos o niños mayores de 6 años. Colocar
el termómetro, en contacto con la piel, mantener 5 minutos.
- retirar y leer
- Limpiar y mantener de forma aséptica el termómetro hasta nuevo uso.
- Registrar la temperatura.Rangos
- Afebril o normal 36.5-37.5 o C.
- Hipotermia, cuando la temperatura corporal es inferior a los 36 o C.
- Febrícula, cuando la temperatura es de 37.1-37.9 o C.
- Hipertermia o fiebre, cuando la temperatura es igual o superior a 38° C
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